A csontritkulás az idősek betegsége.Jelenleg Kínában van a világon a legtöbb csontritkulásos beteg.A középkorúak és idősek körében is a csontritkulás a leggyakoribb betegség.A vonatkozó adatok szerint Kínában körülbelül 70 millió a csontritkulásos betegek száma.Kína elöregedő társadalmának előrehaladtával a csontritkulás egyre inkább az egyik fontos közegészségügyi problémává vált Kínában.
01. Mi az osteoporosis?
A csontritkulás olyan szisztémás csontbetegség, amelyben a csontsűrűség és a csontminőség különböző okok miatt csökken, a csontok mikroszerkezete tönkremegy, a csontok törékenysége megnő, és hajlamosak a törések.A csontritkulás korai szakaszában nincsenek nyilvánvaló tünetek.A csontritkulás súlyosbodásával olyan tünetek jelentkeznek, mint a hátfájás, a púpos és a rövidség.A csonttörés a csontritkulás legsúlyosabb tünete.Közülük az idősek csípőtáji töréseinek halálozási aránya rendkívül magas.
02. A csontsűrűség vizsgálat fontos alapja az oszteoporózis diagnózisának
A csontsűrűség az egységnyi térfogatban (térfogatsűrűség) vagy egységnyi területen (területsűrűségben) foglalt csonttömegre utal, amely a csontminőség fontos mutatója, tükrözi a csontritkulás mértékét, és fontos alapja a csontritkulás kockázatának előrejelzésének. törés.A kettős energiás röntgenabszorptiometria (DXA) a csontsűrűség vizsgálat „arany standardja”.Gépi szkenneléssel méri a vizsgáló csont ásványi anyagait, és pontosan meg tudja mérni a betegek csontvesztésének mértékét.fontos alapja a diagnózisnak.
03 Mi a csontsűrűség-teszt T-pontszáma és Z-pontszáma?
A csontsűrűség-vizsgálat eredményeit a standard adatbázissal való összehasonlítással számítjuk ki, hogy megkapjuk a relatív T és Z értékeket.
T érték: A mért érték és az azonos nemű felnőttek átlagértékének relatív értéke (felnőtt mérés bírálati standardjához)
Z-pontszám: A mért érték relatív értéke az azonos nemű társak átlagértékéhez viszonyítva (gyerekmérések bírálati standardja).
A T érték diagnosztikai kritériumai a következők:
| normál csonttömeg | T-érték ≥ – 1 |
| Osteopenia | -2,5﹤T-érték﹤-1 |
| Csontritkulás | T-érték ≤ -2,5 |
| súlyos csontritkulás | T-érték ≤ -2,5egy vagy több töréssel |
A Z-score diagnosztikai kritériumok a következők:
| normál csonttömeg | Z-érték≧-1 |
| enyhén elégtelen csontszilárdság | -1﹥Z-érték≥-1,5 |
| Közepesen elégtelen csontszilárdság | -1,5﹥Z-érték≥-2 |
| Súlyosan elégtelen csontszilárdság | Z-érték<-2 |
04. Csontsűrűség vizsgálatra javasolt populáció
A Kínai Orvosi Szövetség csont- és ásványi betegségekkel foglalkozó részlege által 2017-ben kiadott „Irányelvek a csontritkulás diagnosztizálásához és kezeléséhez Kínában” szerint a következő csoportoknál kell korán csontsűrűség-tesztet végezni:
1. 65 év feletti nők és 70 év feletti férfiak, függetlenül a csontritkulás egyéb kockázati tényezőitől
2. A 65 év alatti nők és a 70 év alatti férfiak egy vagy több csontritkulás kockázati tényezővel rendelkeznek
3. Felnőttek, akiknek a kórtörténetében törékeny törés szerepel
4. Különböző okok miatt alacsony nemi hormonszintű felnőttek
5. Azok, akiknél csontritkulásos változások vannak a röntgenfilmben
6. Azok, akik csontritkulás kezelésben részesülnek, és figyelemmel kísérik a gyógyító hatást
7. Azok, akiknek a kórtörténetében csontanyagcsere-betegségek fordultak elő, vagy olyan gyógyszereket szedtek, amelyek befolyásolják a csontanyagcserét
8. Pozitív válaszok az egyperces IOF osteoporosis tesztre
9. OSTA eredmény ≤ -1
Ez a javallat meglehetősen kiterjedt, és alapvetően a 40 év felettiek és a kockázati tényezőkkel küzdő emberek csontsűrűsége vizsgálható.
05 Óvintézkedések a csontsűrűség vizsgálatához:
A DXA előnye az alacsony sugárzás, a biztonságos és gyors, valamint a pontos mérés.Sugárdózisa meglehetősen alacsony.Azoknál a betegeknél, akiknél az előző héten gasztrointesztinális röntgenfelvételen estek át, a csontsűrűség vizsgálatát több napon át kell végezni (7 napnál több jobb);nukleáris orvosi vizsgálaton átesett betegeknél a legjobb, ha először vagy másnap csontsűrűség-vizsgálatot végeznek. Jobb;amikor a beteg nem tud hanyatt fektetni, vagy meghaladja a vizsgálóasztal súlyát, a törzs csontsűrűsége nem mérhető, de az alkar csontsűrűsége mérhető.
06Hogyan lehet megelőzni és kezelni a csontritkulást?
Ha úgy találta, hogy osteopeniája vagy csontritkulása van, akkor aktívan meg kell tennie a kezelését.A megelőzési és kezelési intézkedések főként az életmód megváltoztatását, a csontegészségügyi kiegészítőket és a gyógyszeres terápiát foglalják magukban.
Állítsa be az életmódot: erősítse a táplálkozást, a kiegyensúlyozott étrendet;elegendő napsütés;rendszeres testmozgás;hagyja abba a dohányzást, korlátozza az alkoholfogyasztást;kerülje a túlzott kávéfogyasztást;kerülje a szénsavas italok túlzott fogyasztását;
Csont-egészségügyi kiegészítés: 1000 mg napi kalciumbevitel biztosítása, 50 év feletti nők, 70 év feletti férfiak, 1200 mg-ra kell növelni a kalciumbevitelt;elegendő D-vitamin növelheti a bélben a kalcium felszívódását, javíthatja a csontok szilárdságát, fenntarthatja az izomerőt, javíthatja az egyensúlyt és csökkentheti az esések kockázatát.
07. A csontritkulás megelőzése, a cselekvésre összpontosítva
A csontritkulás esetében a korai megelőzés és a hatékony beavatkozás megakadályozhatja az öregedést és bizonyos mértékig meghosszabbíthatja az életet.A csontsűrűség mérése nagy jelentőséggel bír az osteopenia és az osteoporosis korai felismerésében.Fiatal és középkorú barátoknak ajánlott a csontsűrűség méréséből kiindulva figyelni saját csontsűrűségükre, megérteni saját csontsűrűség állapotukat, megelőzni a csontritkulást.
No.1az osteoporosis elsődleges megelőzése
A csontritkulás elsődleges megelőzését gyermek- és serdülőkorban kell elkezdeni.Ügyeljen arra, hogy minél több kalciumban gazdag ételt fogyasszon, gyakoroljon, napozzon többet, ne dohányozzon és ne igyon túl sokat, és igyon kevesebb kávét, erős teát és szénsavas italokat, hogy a lehető legjobban csökkentse a csontritkulás kockázatát.Emelje magasabb szintre a csontcsúcs értékét, és tartalékoljon elegendő csonttömeget jövőbeli életéhez.
No.2Az oszteoporózis másodlagos megelőzése
A csontritkulás másodlagos prevenciója a középkorú nőkre vonatkozik, különösen a posztmenopauzás nőkre, amely során a csontvesztés üteme felgyorsul.A csontsűrűség változásainak megértéséhez 1-2 évente javasolt a csontsűrűség-ellenőrzés.Ugyanakkor a megfelelő kalcium- és D-vitamin-pótlás, a helyes életmód betartása, mint például a rendszeres fizikai aktivitás, az ésszerű diétás táplálkozás, a nemdohányzás és a kevesebb alkoholfogyasztás hatékonyan megelőzheti a csontritkulást.
No.3Az oszteoporózis harmadlagos megelőzése
Az oszteoporózis harmadlagos megelőzése általában az alacsony csontsűrűség, vagy az idős kor után már osteoporosisban szenvedők megállapítása.Ilyenkor folytatni kell a megfelelő testmozgást, megelőzni az eséseket, a töréseket.Ugyanakkor továbbra is aktívan pótolnunk kell a kalciumot és a D-vitamint, A gyógyszeres kezelés erősítése hatékonyan megelőzheti a csontvesztést és csökkentheti a törések kockázatát, sőt megfordíthatja a csontsűrűséget is.
Soha nem késő elkezdeni a csontok egészségére összpontosítani.
Pinyuan ultrahangos csontdenzitométer és DXA csontdenstometria óvja csontjai egészségét.
Feladás időpontja: 2023. március 17